מהי לימפאדמה?

לימפאדמה (או בצקת לימפטית)
הצטברות נוזל לימפטי (נוזל שקוף עתיר חלבונים) ברקמת העור בגלל אי ספיקה או תפקוד לקוי או ירוד של המערכת הלימפטית. הנפיחות (בצקת) יכולה להופיע בגפיים (המקרה השכיח), בבית החזה, בשד, או בכל אזור אחר בגוף.
המערכת הלימפטית
אחראית על החזרת נוזלים וחלבונים מהרקמה הבין תאית אל מחזור הדם, על סינון גורמים זרים כמו חיידקים, וירוסים, תאי סרטן וחומרים אנאורגניים ומהווה מרכיב מרכזי במערכת החיסון של הגוף.
חשוב לדעת
לימפאדמה, מרגע שהופיעה, היא מחלה כרונית אשר איננה ניתנת לריפוי אך ניתנת לשליטה על ידי טיפול מתאים ו"תחזוקה" נכונה.

המערכת הלימפטית                            המערכת הלימפטית

הסימנים

 

ישנן מספר אינדיקציות לבעיה של לימפדמה, חלקן חזותיות וחלקן תחושתיות:

  • הסימן העיקרי - נפיחות באחד מחלקי הגוף, לרוב בגפיים .

  •  תחושת כבדות ואי נוחות באזור מסוים.

  •  התקשות באזור הנפוח והופעת כאבים (בשלבים מתקדמים יותר).

  •  מגבלות בתנועה .

  •  שינויים בעור עד כדי דליפת נוזל לימפטי מתוכו.

לימפאדמה משנית, יד ימין

לימפאדמה משנית, יד שמאל

לימפאדמה ראשונית, שתי רגליים

הסיבות להיווצרות

 

הסיבות לכישלונה של המערכת הלימפטית שונות ומגוונות. מבדילים בין שתי קבוצות עיקריות של בצקות: אלו הנוצרות על רקע פגם מולד במערכת הלימפה (primary lymphedema) ואלו המתפתחות כתוצאה מפגיעה כלשהי במערכת במהלך החיים (secondary lymphedema).

 

בצקת לימפטית ראשונית מופיעה, לרוב, כאשר בגוף יש כלי לימפה מעטים מדי, בלוטות מעטות או בלוטות לא מפותחות. בצקת מסוג זה יכולה להופיע בלידה, מאוחר יותר, בזמן ההתבגרות וגם לאחר גיל 35.

 

בצקת לימפטית משנית (secondary lymphedema) מופיעה כאשר יש פגיעה במערכת הלימפה: בצינורות הלימפה (דרכם עובר הנוזל הלימפטי), או, לחילופין, בקשריות (בלוטות) הלימפה עצמן.

הסיבות המרכזיות להיווצרות לימפאדמה משנית הנן:

  • ניתוחים להוצאת קשריות לימפה - לדוגמה, לימפאדמה של הרגל לאחר הוצאת קשריות לימפה מהמפשעה בעקבות ניתוחים לטיפול בסרטן צוואר הרחם, סרטן הרחם, סרטן השחלות, סרטן הרקמה הרכה, או סרטן הערמונית. לימפאדמה של היד לאחר הוצאת קשריות לימפה בבית השחי בעקבות ניתוחים לטיפול בסרטן שד.

  • טיפול בהקרנות.

  • זיהומים ממקורות שונים.

  • אי ספיקה ורידית כרונית.

  • חבלות או ניתוחים (כולל ניתוחים פלסטיים).

הסכנות

בצקת לימפטית שאיננה מטופלת עלולה לגרום לתופעות הבאות:

  • זיהומים חוזרים.

  • עיוות הגפה הבצקתית.

  • הגבלה בתנועה וירידה בתפקוד היומיומי.

  • ריפוי איטי של פצעים.

  • במקרים קיצוניים - הופעת גידול ממאיר (לימפנגיוסרקומה) באזור הפגוע.

 

סיבוך בעקבות היעדר טיפול

לימפאדמה, יד ימין

בעקבות זיהום שלא טופל

עמותת לימפאדמה בישראל © כל הזכויות שמורות